Riscos e benefícios da terapia hormonal em mulheres pós-menopausadas: uma revisão integrativa de literatura

Resumo

Com o envelhecimento, as mulheres passam por diversas alterações emocionais, motoras, psicológicas e tróficas, que podem afetar o seu bem-estar, dentre eles os sintomas das pós-menopausa e, para amenizá-los ou extingui-los, muitas recorrem à Terapia de Reposição Hormonal, que ainda não tem todos os benefícios e riscos muito bem consolidados para a sociedade. Nessa perspectiva, a presente análise trata-se de uma revisão integrativa de literatura que tem como objetivo geral identificar e avaliar os efeitos da terapia hormonal em mulheres pós-menopausadas, e como objetivo específico apontar riscos e benefícios da terapia hormonal para as mulheres pós-menopausadas. Foram utilizados 16 artigos, encontrados na Biblioteca Virtual em Saúde, por meio dos descritores “Hormone Therapy”; “Post-menopause”; “Risk factors”; “Benefits” e do booleano “AND”. Constatou-se, dentre os riscos, o aumento da incidência de carcinoma seroso e endometrioide ovarianos; do risco de incontinência fecal; prevalência do pterígio atrófico; doença arterial coronariana; tromboembolismo venoso; embolia pulmonar; câncer invasivo de mama, endométrio ou ovário. Quanto aos benefícios, notou-se a redução da incidência de câncer de colo retal; diminuição do número de quedas e melhora do equilíbrio postural; melhora do pH vaginal; menor risco de acidente vascular cerebral e acidente vascular hemorrágico; melhoras sobre reatividade ao estresse, da sensibilidade ao reflexo barorreceptor e da função endotelial; redução de câncer de mama e mortalidade em mulheres que já tiveram câncer de mama; manutenção da reatividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal; menor prevalência de catarata polar anterior, de defeito da camada de fibra nervosa da retina e de pterígio; redução dos níveis glicêmicos; diminuição do câncer de esôfago, fígado e cólon; diminuição do colesterol total, do LDL-C e aumento do HDL. Diante do exposto, concluiu-se que os benefícios superam os riscos, em termos quantitativos, e a terapia de reposição hormonal é a alternativa mais qualificada para o alívio dos sinais e sintomas da pós-menopausa.