Pneumotórax catamenial: uma revisão
Palavras-chave:
Endometriose, Dispneia, Tecido endometrial, Dor Torácica, PneumotóraxResumo
O pneumotórax catamenial (PC) caracteriza-se por quadro de pneumotórax com recorrência associada ao ciclo menstrual, tendo seu início de 24 antes a 72h após o início da menstruação. A fisiopatologia desse tipo de pneumotórax ainda é incerta. Este estudo tem como objetivo reunir informações da literatura relacionadas à fisiopatologia, métodos diagnósticos e tratamento do PC, de forma a ampliar os conhecimentos acerca dessa afecção incomum, mas com repercussões importantes para a paciente. A busca por artigos relevantes ao tema deu-se através dos indexadores PUBmed, Scielo e Medline. Foram selecionados 20 artigos publicados entre os anos 2012 e 2019, em periódicos nacionais e internacionais. Observou-se que a maioria dos artigos avaliados discutiram sobre a lateralidade preferencial do PC. O PC tem sido relacionado à síndrome da endometriose torácica (SET), onde tecido endometrial é encontrado nos pulmões e na superfície pleural. A manifestação mais frequente é a ocorrência de pneumotórax espontâneo, no qual há acúmulo recorrente de ar na cavidade torácica, durante a menstruação. Os melhores resultados terapêuticos foram obtidos associando-se a exérese do tecido endometrial por videotoracoscopia ao tratamento hormonal pós-cirúrgico, o que apresenta como vantagem a possibilidade de envio de material para confirmação do diagnóstico anatomopatológico. A avaliação clínica minuciosa das pacientes, que inclui anamnese detalhada, é fator de extrema importância para o diagnóstico, já que há associação cronológica entre o ciclo menstrual e a ocorrência do pneumotórax. A partir do correto diagnóstico institui-se tratamento adequado.
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